当今年代，药物钙片根本上成为了群众的保健食品，关于这些补钙制剂，您补对了吗？今日就常用的补钙药品需留意的安全问题与我们共享。

  一、当您骨密度不是很低，且没有高危要素时，一般先挑选根底医治，及弥补钙和维生素D。

  ①留意钙含量，挑选从小剂量开端弥补。一次性大剂量补钙，反而会下降钙的吸收利用率。

  ②首选有机钙。如柠檬酸钙、枸橼酸钙，该类药物胃肠道不良反应小，能够很好的溶出，随餐或空腹吃都行。次选无机钙，如碳酸钙，该类药物需要靠胃酸帮助才干溶出，会形成上腹不适和便秘，关于消化不良的人群慎用。

  维生素D可促进钙吸收，分为一般维生素D和活性维生素D。一般人群主张挑选一般维生素D，如维生素D3，可直接口服。特殊人群挑选活性维生素D，如肝功用反常的人群宜选用骨化三醇；肾功用反常的人群宜选用骨化三醇和阿法骨化醇。

  ①维生素D用量要根据个别状况做弥补。一般可根据血清25-羟维生素D3的基线水平，挑选维生素D 的用量。如过量弥补反而会加快骨质丢失，所以补之前主张医院查看目标。

  ②运用阿法骨化醇、骨化三醇时，能够引起高钙血症，如服用骨化三醇时应留意每日钙总量不该超越1000mg。

  二、临床常用抗骨质疏松症的药物为双磷酸盐类药物，主要是经过按捺破骨细胞的功用，改进骨骼健康。

  双磷酸盐按效果强度排序为：依替磷酸二钠阿伦磷酸钠、帕米磷酸二钠唑来膦酸。

  ①双磷酸盐类药物可引起严峻的低钙血症。因而，一般需与钙剂、维生素D合用。

  ②食物可显着影响双磷酸盐类药物的吸收，因而该类药物须在每天第一次进食、喝饮料或许运用其他药物之前至少30分钟，白水200-300ml送服。

  ③双磷酸盐可影响食道，在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，患者应防止躺卧

  ④活动性胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及功用性食管活动妨碍者慎用。肌酐铲除率35ml/min者禁用。

  三、由甲状腺滤泡旁细胞排泄的降钙素可按捺骨细胞，削减骨吸收，促进钙盐堆积。常用药物为：鲑降钙素、依降钙素。

  ②恶性肿瘤与运用鲑降钙素之间有几率存在联络，因而主张运用时间不超越3个月。

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