何首乌伤肝事件频发 还能当药用吗

  

何首乌伤肝事件频发 还能当药用吗

  《9岁男孩长白发,吃何首乌伤了肝》近来何首乌给人“危险中药”的印象是越来越深。连行医多年的老中医都迷惑了,何首乌还能不能用?用多少才安全?

  但近来有有经验的人指出何首乌有肝损伤毒性,因此疑惑之处也有两个:一是生用、制用何首乌剂量大小有何差别?二是配伍后能否减毒增效?

  其实在去年,国家食品药品监督管理总局发布的《药品不良反应信息通报》中,就有提示关注口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险。专家这样认为,有些文献把何首乌放到了肝损害中药的第一位,这确实也让临床上不少中医都处在迷茫状态。

  专家和记者说,她和父亲两代行医,临床用制首乌加起来80多年,没见过有肝损害。包括近十年临床用制首乌后检测肝功能也未发现。他们这些“学院派”的中医开出的治疗肾衰竭的方子中都会含有制首乌的成分,但使用下来出现肝损伤的患者,也是极少极少的。

  两位专家口中不可能会出现肝损害,也是有严格的条件的。“临床上我不用生首乌。我们中药入药的都是制何首乌,制就是用黑豆汁或者黃酒蒸24-48小时,经过以上炮制的制首乌入药后再经过高温煎熬后,所含对*不利的成分大部分已去掉了。”另外,在专家所开的方子中,首乌从来不是单独出现的,而是和其它中药一起辨证配伍使用。

  有时病人出现肝脏损害现象去看医生,医生首先会问,你有没有吃过何首乌?如果得到肯定答复,就把肝损害全部怪在了何首乌头上,此现状在两位中医看来也是不公平的。两位名中医都认为制首乌是一味物美价廉的好药。不过,“对中药的安全性评价,其实还需要国家进行更系统的中药基础和药理毒性研究。”专家说。

  通常认为生首乌具有毒性,而炮制后的制首乌毒性大幅度降低了。一些市民喜欢买打好的首乌粉来冲泡喝,这也是很危险的,因为你不知道你买到的是生首乌还是制首乌,炮制的方法也不确定是不是合格。使用首乌一定要在医生指导下进行,并确保药材来源规范、药品配伍合理,最大限度减轻毒性。

  记者从国家食品药品监督管理总局了解到,保健食品规定中生何首乌和制剂何首乌的每日用量应分别不超过1.5克和3克。

  上星期,一位老太太因为肾结石引发剧烈疼痛进了医院,昨日,她在医院接受了钬激光结合输尿管软镜碎石术。据了解,这是目前更适合中老年人的微创结石治疗手术方式。

  据李婆婆的子女介绍,患者自从7年前退休后,一直很在意养生,由于担心年纪大了会骨质疏松,所以除了每天早晚都要喝牛奶外,她还大剂量服用了一些钙镁片之类的补充剂。“其实,过度补钙只会加重肾脏负担,如果过多摄入却不能吸收,就可能形成结石。”专家说。

  专家提醒广大市民,肾结石可能会引发尿路梗阻、肾积水、肾功能衰竭,一旦患上肾结石,一定要及时就医。

  钙片需要每天服用钙的摄入量是根据*所需决定的,老人们就没有必要每天服用钙剂,日常生活中每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、豆类食品、芝麻酱等含钙丰富的食物,少喝咖啡和可乐,不要吸烟。

  除此以外,选择健康的生活方式,晒太阳和户外运动更有助于钙的吸收和利用,这些都是安全的补钙方法。

  钙经胃肠吸收进入血液,形成血钙,再通过骨代谢把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼。不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多。

  老年人长期过量补钙,使血液中血钙含量过高,导致高钙血症,并会引起肾结石、血管钙化等并发症。 钙在*内的需求是根据体质变化的,补钙补得过多反而有害。

  女性绝经期后以及老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病或药物因素而引起的骨质疏松则属于继发性骨质疏松。

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